如何面对幽门螺杆菌阳性-

随着互联网健康知识的普及，幽门螺杆菌成为最出名的细菌之一，尤其是平时胃不好的朋友，对此更是关注。有一天，小王参加体检，特意加上了“幽门螺杆菌检测”这一项，结果出来是阳性+++，因为知道幽门螺杆菌感染与胃癌密切相关，看着自己的检查结果，眉头紧锁、忧心忡忡地着“HP（+++）”的结果就医咨询。

随着幽门螺杆菌检测的普及，像小王这样单纯体检发现阳性的例子很多。据调查，我国幽门螺杆菌阳性率达到60-70%，那么，究竟幽门螺杆菌有多大危害，是该消灭它，还是忘了它？本文简单聊一聊，我们该如何面对幽门螺杆菌阳性?下面跟着天医网的小编一起来看看幽门螺杆菌真的会致癌吗？互联网时代，网络上充斥着真真假假的消息，数不清的“狼来了”让我们对各种各样能致癌的信息都半信半疑，那么“幽门螺杆菌能导致癌症”的这个说法是真的吗？事实上，这点是很明确的。早在1994年，世界卫生组织在就把幽门螺杆菌归为一级致癌物，证据确凿。当然，这个过程比较漫长，与个体因素还密切相关，两者有明确关系，但没有必然性。幽门螺杆菌需要治疗吗？我国幽门螺杆菌阳性率将近60%-70%，显然不是所有人都必须去治疗以降低患癌风险，这也不太现实。很一大部分人感染后不产生症状，或者不产生明显的“破坏”，长期潜伏，伺机而动。是否发病或产生危害与个体因素有很大关系。

感染幽门螺杆菌后转归不同人之间差异很大，是否需要治疗主要依据是否有胃癌家族史、胃粘膜病变情况（萎缩、糜烂、肠化、溃疡等）、有无症状、有无心理负担等因素。

如果幽门螺杆菌阳性，推荐胃癌高危人群、胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重（例如糜烂、肠化等）、消化不良（例如反酸、嗳气等）、长期服药抑酸药、需要长期服用非甾体消炎药、残胃、胃MALT淋巴瘤、心理负担大的人进行根除治疗。

不在上述范围内的朋友虽然查出来是阳性，不意味着一定要根除，也不意味着将来一定会得胃癌。可以这么想，如果幽门螺杆菌与你和平共处，那么我们就不必赶尽杀绝，记得去做个胃镜检查一下这些“小家伙”是否对你的胃造成了损伤就好。（观察即可）关于治疗治疗要规范，一次根治，减少复发，注意预防再次感染。初次治疗时要选用疗效好的药物和方案，规范治疗，尽量一次彻底治疗，减少耐药。至于具体治疗方案，应该找专科医生开，在这里列出来又会有人自己去药店买药。因为不规范用药容易导致治疗失败以及耐药发生，因此我们不建议自行买药治疗。绝大多数人首次进行幽门螺杆菌根治都可以达到满意的效果，其有效率可以达到90%左右，但部分人由于用药不规范、耐药或者菌株变异等情况，可导致治疗无效，因此进行治疗后还要复查，观察这次用药是否能把幽门螺杆菌根除。复查时间窗通常在用药结束后1个月左右进行复查，隔太久不能排除再感染，隔太近不能排除药物影响。复查根治幽门螺杆菌的效果可用呼气试验（首次检查最好选择胃镜，明确胃粘膜是正常还是已有病损）。家庭成员之间的互相感染很常见，所以如果有条件，家庭成员应同时检测和治疗幽门螺旋杆菌。关于检测呼气试验不能代替胃镜检查胃镜检查是幽门螺杆菌检测的常用方法之一，但自从知道了C13呼气试验可以检测幽门螺杆菌，绝大多数患者选择了呼气试验。需要强调的是呼气试验可以准确的测定胃里有无幽门螺杆菌，但并不是说呼气试验可以取代胃镜。一些不恰当的宣传，如“轻轻吹口气，就能查胃病”误导了不少病人。这种宣传广告，偷换了概念，扩大了呼气试验的功能，呼气试验只能检测是否有幽门螺杆菌感染，呼气试验阴性不等于没有胃病。呼气试验是仅针对幽门螺杆菌的检查，而胃镜除了检测幽门螺杆菌还可以判断胃内炎症、溃疡、息肉或肿瘤等情况。得了“胃病”光做一个呼气试验不能准确判断是何种胃病，只能知道有无幽门螺杆菌感染，到底是因为溃疡导致的疼痛还是肿瘤导致的需要胃镜检查才能明确。“胃病”种类、病因繁多，幽门螺杆菌感染与“胃病”之间不能简单地直接划等号。因此呼气试验不能替代胃镜检查，诊断患何种胃病，还需要胃镜检查总结幽门螺杆菌检查阳性，以下人群推荐治疗胃癌高危人群、胃癌家族史、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃粘膜病变严重、消化不良、长期服药抑酸药、需要长期服用非甾体消炎药、残胃、胃MALT淋巴瘤、心理负担大的人。如果没有这些情况，不必太担心，定期胃镜复检即可。